Výhody a škody terapeutického hladovění: čerstvá recenze od Tagesspiegel

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 16:00

První den Velkého půstu se blíží. Půst se vyskytuje téměř ve všech náboženstvích a kulturách. Velká léčivá síla se připisuje dočasnému odmítání jídla. Někteří věří, že tímto způsobem si můžete dokonce prodloužit život. Lékaři se ale stále dohadují o výhodách půstu a pro některé je půst dokonce nebezpečný.

Některé varianty půstu jsou stále populárnější. Nejčastěji to má málo společného s Bohem, náboženstvím a duchovním sebemrskačstvím. Odmítání jídla by mělo spíše pomoci zhubnout, bojovat s nejrůznějšími nemocemi nebo jim předcházet. Půst má obecně učinit lidi zdravějšími, dostat se do dobré kondice a případně prodloužit jejich život. Co je ale skutečně známo o léčivé síle půstu?

Jaký smysl měl půst za starých časů?

Dokonce i ve starověkém Egyptě se používaly určité formy hladovění, například odmítnutí jíst ryby během tření v Nilu. Křesťanský půst, kdy se z náboženských důvodů nesmí 40 dní před Velikonocemi jíst maso, měl podle antropologů za cíl zachovat hospodářská zvířata. Koncem zimy se často konzumovala jiná potrava a dobytek měl rezervu kalorií. A musel být chráněn.

V této době se například rodily prasnice. To byla záruka bílkovinné potravy na celý rok, pokud rolník udržoval selata naživu a krmil je.

Tyto pragmatické důvody však rozhodně nebyly jediné. Téměř v každém náboženství a každé oblasti světa existují určité formy půstu.

Minimálně se lze domnívat, že půst byl jakýmsi opatřením na ochranu zdraví, protože poznatky o blahodárných účincích půstu si lidé shromažďovali po staletí a tisíciletí.

Existuje v přírodě "půst"?

U mnoha druhů zvířat se více či méně prodloužená období půstu vyskytují neustále nebo periodicky. Dravcům se například ne vždy podaří ulovit kořist, když mají hlad.

A býložravci mohou mít problémy s výživou například během sucha.

U zvířat hibernujících v zimě jsou období hladovění velmi dlouhá, což je geneticky naprogramováno v jejich behaviorálním modelu a v metabolismu.

Období nadbytku a nedostatku jídla na sebe navazovala v životech našich předků. Ti, kteří přežili podvýživu lépe než ostatní, a ti, kterým se podařilo získat jídlo, a to i ze zásob. Právě oni se množili a předávali své geny.

Právě díky tomuto evolučnímu dědictví jsme dnes my, lidé, pravděpodobně obecně schopni dobrovolně a bez újmy na zdraví dlouhodobě odmítat jídlo.

Moderní přívrženci půstu popisují, jak pozitivní jsou ve dnech bez jídla, jak jasné a jasné jsou jejich myšlenky, jak jsou aktivní ve fyzické rovině. Dává to i evoluční smysl. Právě během období půstu nastává okamžik, kdy se musíte nejlépe připravit na jídlo.

To znamená, že když hvězda Silicon Valley a šéf Twitteru Jack Dorsey mluví o svých povznesených pocitech a jasných myšlenkách ve dnech s nulou kalorií, promění se z čistě biochemického hlediska v hladového, na savaně připraveného lovce všeho. našich předků.

Jak vysvětlit současnou renesanci půstu?

Důvody, proč stále více lidí projevuje zájem o půst, jsou různé. Rozsáhlý přemíra jídla a také hledání duchovního naplnění života, a to i bez konkrétní náboženské doktríny, může hrát roli v odmítání jídla – alespoň v zemích, kde nikdo nemusí proti své vůli hladovět.

Mnoho lidí vidí půst jednoduše jako relativně jednoznačnou příležitost, jak zhubnout snížením kalorií. Je pravděpodobné, že určujícím faktorem se stávají četné zprávy, že dočasné vyhýbání se jídlu zlepšuje zdraví a může dokonce prodloužit život.

Co se děje v těle během půstu?

Po dlouhých hodinách bez jídla tělo přestaví svůj metabolismus. Už nevyužívá glukózu ze sacharidů, ale přeměňuje tuky v játrech na tzv. ketony. Dokážou dodávat energii téměř všem buňkám v těle. Navíc se uvolňují molekuly na ochranu buněk, protože nedostatek výživy je stres.

Důležitým faktorem je nedostatečná produkce inzulínu, protože cukr se nedostává do krevního oběhu střevy. V tomto stavu je tělo lépe schopno ničit a recyklovat poškozené buňky. Kromě toho dochází k obnově genetického materiálu. Tyto obranné reakce, známé také jako hormeze, jsou mnohými výzkumníky považovány za skutečnou příčinu zdravotních přínosů půstu.

Jaké druhy půstu existují?

Ke klasické bezmasé stravě, která díky šíření veganství a klimatického hnutí nabyla nového rozměru, lze přidat další variace. Například vícedenní nebo týdenní půsty s prakticky nulovým příjmem kalorií. Tyto kurzy vedou specializované organizace a obvykle je doprovází další léčba, jako jsou projímadla a jaterní očisty a cvičení.

K tomu je ale nutné úplně vypadnout z každodenního života.

Mezi náboženské možnosti půstu pro muslimy patří každodenní odmítání jídla a vody během ramadánu. Hovoříme zde v podstatě o velmi oblíbeném tzv. přerušovaném půstu – pravidelném střídání delších časů bez jídla a období, kdy je jídlo povoleno.

Proč je přerušovaný půst nyní tak populární?

Existuje mnoho různých možností pro přerušovaný půst. Týden 5:2 znamená, že pět dní člověk jí jako obvykle a dva dny se v jídle velmi omezuje. Další možností je úplně přestat jíst jednou nebo vícekrát týdně. Fáze půstu tedy trvají asi 36 hodin, protože po večeru bez večeře následuje noc.

U systému půstu 16:8 je denní časové okno pro příjem potravy omezeno na šest až osm hodin. Takové programy jsou oblíbené i proto, že na rozdíl od vícedenních poměrně snadno zapadnou do běžného denního režimu.

Metabolismus je nejlépe přenastavit, když není tak dávno ukončena poslední fáze půstu a tělo má stále potřebné enzymy a aktivované geny.

Svou roli hraje i fakt, že přerušovaný půst propaguje mnoho hvězd. V posledních letech se objevují pozitivní hodnocení vědců. V nedávno publikované studii v uznávaném New England Journal of Medicine autoři dospěli k závěru, že přerušovaný půst má několik zdravotních výhod a může dokonce prodloužit život.

Jaké jsou vědecké důkazy o přínosech pro zdraví?

Menší bolest léčte půstem, ne léky – o tom mluvil Hippokrates. Někteří lékaři a epidemiologové mezitím připisují půstu mnohem větší potenciál a věří, že může zabránit všem závažným onemocněním nebo jim pomoci vyrovnat se s nimi.

Ve skutečnosti existuje řada studií na zvířatech, které ukazují, že při přerušovaném půstu jsou subjekty méně nemocné než jejich protějšky, kteří jedí jako obvykle. Dokonce i nádory rostou méně intenzivně nebo nerostou vůbec.

Ale pokusná zvířata nejsou lidé. Vědecké důkazy založené na studiích na lidech však ukazují, že lidé s nadváhou ztrácejí váhu přerušovaným půstem. Navíc dochází k pozitivním mentálním změnám a mnoho krevních obrazů se mění k lepšímu, včetně inzulinu, krevních lipidů, cholesterolu a některých látek regulujících zánět. A některé studie dokonce ukazují zlepšení paměti u starších lidí.

Jaké jsou důkazy o účincích proti stárnutí a prodloužení života?

O tom, zda je neustálé omezování potravin zdraví prospěšné a zda prodlužuje život, se vedou již dlouho debaty. Pro červy a myši je to neoddiskutovatelný fakt.

Pokud jde o lidi, v průběhu staletí se objevily působivé neoficiální důkazy. Můžete například jmenovat záznamy muže jménem Luigi Cornaro, který žil v Padově v 15. a 16. století. Když mu bylo 35 let, lékaři mu řekli, že už nebude dlouho žít. Poté Cornaro začal držet přísnou dietu. Dožil se 100 nebo 102 let a na své zdraví si prakticky nestěžoval.

Tento krásný příběh se stane ještě krásnějším, pokud víte, že tehdy bylo povoleno vypít tři sklenice červeného vína denně. Ale ani v dobách Cornara, ani dnes neexistuje žádný lidský výzkum, který by nabízel ověřené závěry.

Mnohé z toho, co lidé vědí o půstu, dobře zapadá do argumentů těch, kteří jej považují za zdroj věčného mládí. Půst nastartuje procesy, při kterých se z těla odstraňují toxiny a obnovují se poškozené geny. Vznikají molekuly, které neutralizují volné radikály. Vznikají růstové faktory, které zejména zajišťují růst mozkových buněk a posilují spojení mezi nimi. Probíhá také mnoho dalších dobrých procesů.

Pomůže to všechno ale stát se druhým Cornarem – nebo Cornaro žil ve zdraví více než 100 let jen díky dobrým genům? To nikdo neví. Protože příslušný výzkum by byl extrémně nákladný a časově náročný, pokud by vše zůstalo tak, jak je. V opačném případě by bylo nutné v průběhu let sledovat zdravotní stav velkého počtu účastníků studie - od dospívání až po co nejpozdější smrt - a velmi podrobně zaznamenávat, co a jak jedí, a také brát v úvahu řadu další faktory, které mohou také hrát důležitou roli.

Existují nějaké další výhody?

Sociologové a psychologové vidí pozitivní stránku půstu především v tom, že rozvíjí vědomý přístup k vlastnímu tělu. Je také spojena s problémy, jako je obžerství a hlad v moderním světě. Vyhýbání se celým jídlům a vaření může nepochybně ušetřit čas – pokud stejně nemusíte vařit pro děti a další členy rodiny.

Co říkají kritici?

Tradiční lékaři po mnoho let považovali odmítání jídla za zásadně škodlivé. Argumenty ve prospěch půstu nebyly příliš četné a primárně se scvrkávaly na následující: kdo nejí déle než pár hodin, je nastolen tzv. katabolický metabolismus. To znamená, že se zmenšuje objem těla a nejen tuků, ale i bílkovin ze svalů.

Prodloužený katabolický metabolismus vede ke smrti a je typický pro některá závažná onemocnění, zejména pro pokročilá rakovina. Krátkodobě dochází i k uvolnění toxinů a celkovému oslabení organismu. Zmíněné výsledky výzkumu a údaje o metabolismu a biochemii způsobily, že mnoho lékařů změnilo názor.

Hlavní výtka v tuto chvíli směřuje k tomu, že značné množství výzkumů je věnováno pouze hmotnosti, hladině cukru a tuku v krvi a některým dalším ukazatelům. Heidelberský diabetolog Peter Paul Nawroth nazývá tato čísla „náhradními parametry“, protože neříkají nic o tom, zda se lidé, kteří pravidelně dávají půst, skutečně cítí lépe než ti, kteří nehladoví., a zda skutečně méně onemocní a méně trpí. od infarktů, komplikací cukrovky a demence.

O tom podle Navrotha "prostě neexistují žádná data." Odborníci na výživu se také přiklánějí k názoru, že mnoho otázek zůstává stále otevřených. K tomu můžeme dodat, že většina studií souvisejících s různými variantami půstu trvala jen pár měsíců. Neexistují tedy žádné dlouhodobé informace týkající se zmíněných „náhradních parametrů“.

Z čistě praktického hlediska výsledky provedených studií rovněž naznačují pouze to, že je velmi obtížné provádět dlouhodobé sledování výživy subjektů.

Nedávná studie však potvrzuje, že přerušovaný půst je přinejmenším stejně prospěšný jako takzvaná středomořská dieta, která má vysoký obsah zeleniny, rostlinných tuků a ryb.

Kdo by se měl vyhýbat půstu?

Mezi prakticky zdravými lidmi nebyly žádné negativní důsledky přerušovaného půstu. Jednou z nejkontroverznějších variant půstu je „Broussova dieta“, kterou doporučují někteří přívrženci tzv. alternativní terapie rakoviny. Trvá 42 dní a nezahrnuje příjem pevné stravy. Pacient přitom sní každý den malé množství zeleniny, v důsledku čehož teoreticky rakovina „umře hlady“. To je často případ - alespoň se říká, že nádory se zmenšují.

Zároveň se však zmenšuje i zbytek tkání pacientova těla a oslabuje se i imunitní systém. A když se obnoví výživa, začne znovu růst rakovinných nádorů, kterým oslabení pacienti již neodolají.

Pravda, u diabetiků se podle výsledků výzkumu výrazně zlepšují ukazatele krevních testů. Právě oni však potřebují nejpečlivější lékařský dohled kvůli možným komplikacím.

Pro děti je zásadně škodlivé hladovět, protože jsou v procesu růstu a mají omezené zásoby.

Zdá se, že kulturně zabalené praktiky půstu podporují tato zjištění. Například děti v pubertě nemusí během ramadánu hladovět. Pouze příliš věřící rodiče nutí své děti k půstu.

Půst je přísně kontraindikován pro těhotné ženy. Pokud se k tomuto kroku přesto odhodlají, pak riskují dítě, u kterého hrozí předčasné narození a s vrozenými vadami. Lidem s poruchami příjmu potravy lékaři také doporučují vyhýbat se půstu kvůli zvýšeným rizikům, která s ním souvisí.