Hromadné propouštění onkologů na klinice. Blokhin

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 16:00

Skandál ve Výzkumném ústavu dětské onkologie a hematologie Blokhin National Medical Research Center nabírá na obrátkách. Lékaři onkologického centra natočili videovzkaz, ve kterém vyhrožují, že pokud ministerstvo zdravotnictví neodvolá nové vedení kliniky, budou masivně žádat o rezignaci. Zaměstnanci si stěžují na nedostatek oprav a neprůhledný mzdový systém. Co se děje a jak to může skončit?

Co se děje na klinice. Blokhin připomíná buď scénář akčního filmu, nebo vůbec něco v žánru "horor". Konflikt v tomto léčebném ústavu vypukl už v srpnu, ale právě teď začali lékaři jednoho z hlavních dětských onkologických center skutečně bít na poplach.

Lékaři natočili videovzkaz, ve kterém hovořili o šikaně ze strany nového vedení, chybějících opravách na klinice, průtahech při zprovozňování nových budov a neprůhledném mzdovém systému. Lékaři dali ultimátum - buď bude nová vůdkyně Světlana Varfolomeeva vyhozena, nebo odejdou. Čtyři lékaři, kteří video natočili, hovořili jménem 26 zaměstnanců nemocnice.

Vrchní ředitel centra profesor Ivan Stilidi poté řekl, že odvolal přednostu oddělení transplantací kostní dřeně Georgije Mentkeviche, který se na natáčení odvolání podílel. Stilidi také řekl, že Mentkevich byl pokárán „za neslušné chování“.

1. října na situaci zareagovalo ministerstvo zdravotnictví, které se postavilo na stranu vedení, nikoli lékařů. Ministerstvo vytvořilo speciální komisi, která bude okolnosti konfliktu posuzovat do 10. října. To už ale komise rozhodla, že se lékaři spletli.

Nové kolo konfliktu

Ve svém odvolání lékaři centra. Blokhin řekl, že klinika je přeplněná, pacienti jsou v hrozných podmínkách, protože na odděleních není normální ventilace a "stěny jsou ohlodané plísní." Na tomto místě videozprávy jsou zobrazeny rámy stěn kliniky, na kterých se drolí omítka.

Onkologové uvedli, že klinika dlouho čekala na stěhování do nových budov, jejichž zprovoznění se rok od roku z neznámých důvodů odkládá. Lékaři také uvedli, že jejich platy jsou vypočítávány netransparentně a výše plateb závisí na loajalitě vedení.

Oznamujeme své rozhodnutí skončit, protože nové vedení onkologického centra nám nedovoluje poctivě plnit naše lékařské povinnosti,

- řekl zástupce ředitele Ústavu dětské onkologie Maxim Rykov.

Lékaři navíc uvedli, že k vyhazovu je tlačí samo nové vedení.

Apelovali jsme na všechny zástupce úřadů, ale nevyslyšeli nás. Nyní apelujeme na všechny občany Ruska,

- řekli lékaři.

Ve skutečnosti je těžké lékařům nevěřit. Malé a někdy až žebravé platy zdravotníků různých profilů v Rusku už nejsou novinkou. A lékaři kliniky je. Blokhin není první, kdo si stěžuje na tvrdé pracovní podmínky s upřímně skromnými platy. A v tomto případě, připomeňme, mluvíme o dětském onkologickém centru.

A i když nerozdělíme všechny zúčastněné v konfliktu na správné a špatné, hlavní je zjevně, že tato situace není normální. Není normální, aby si lékaři stěžovali na pracovní podmínky, opravy a nízké platy. Není normální, aby vedení vytáhlo diskuzi na veřejné pole a lékaři ve stejném oboru pak zapsali výzvu občanům Ruska. Konečně není normální, že ministerstvo zdravotnictví, jakmile to začne chápat, už dělá "předběžný závěr" o tom, kdo má pravdu a kdo ne.

V komentářích ministerstva na svém webu se tedy píše toto:

Projevy čtyř lékařů Výzkumného ústavu dětské onkologie a hematologie jsou hrubým porušením lékařské etiky a deontologie. Komise pokračuje ve své práci, výsledky budou sdělovány veřejnosti prostřednictvím médií.

Komise stanovila následující: v období, kdy kliniku vede primářka Svetlana Varfolomeeva, nedošlo k žádnému propouštění zaměstnanců. Lékařka Natalya Subbotina, která se na léčbě podílela, byla kvůli některým kázeňským přestupkům převedena z jedné a půl sazby do jedné i za minulého vedení. Ministerstvo zdravotnictví se nakonec domnívá, že tvrzení lékařů jsou prostě nepodložená.

„Požadavky, které musí ředitel S. R. Varfolomeeva, jsou naprosto oprávněné, odpovídají moderním přístupům a zlepšují kvalitu léčby pacientů. Tyto požadavky jsou splněny ve všech ostatních onkologických ústavech v zemi, “uvedlo v prohlášení ministerstvo zdravotnictví.

Mezi skálou a tvrdým místem

Lékaři na klinice. Blokhin se tak stal rukojmím situace. Pracují v podmínkách, se kterými se nechtějí smířit. Na druhou stranu proti nim vystoupily v jednotné frontě naprosto všechny úřady, včetně ministerstva zdravotnictví. A jediné, čím mohou lékaři pohrozit, je vlastní výpověď.

Připomeňme, že dříve vedení centra. Blokhin uvedl, že žádný ze zaměstnanců nebyl propuštěn. Ivan Stilidi už ale potvrdil, že po začátku konfliktu dostal výpovědní dopisy od pěti lékařů. Dokud tito lékaři nebyli propuštěni. Zde stojí za zmínku, že ve videozprávě již lékaři říkají, že 26 lékařů hodlá skončit. A to je úplně jiné zarovnání, což bude znamenat, že čepel bude zbavena krve.

V tomto konfliktu vyčnívá otázka platů. Ostatně lékaři si stěžovali, že se jim snižují platby, a to se děje „legálním“způsobem – jsou pokutováni, káráni.

Někteří lékaři uvedli, že dostali plat méně než 20 tisíc rublů, v některých případech - ve výši 10 tisíc rublů. Podle úřadů řada sester skutečně dostala méně než 20 tisíc rublů a onkologové - méně než 40 tisíc rublů. Zdravotní středisko také poznamenalo, že se bavíme o snížení tzv. motivačních plateb.

Jen o pár týdnů později oznámil ředitel léčebného ústavu Ivan Stilidi úplně jiná čísla. Podle něj za prvních šest měsíců dostali výzkumní pracovníci centra v průměru 169 tisíc rublů, lékaři - 179 tisíc, sestry - 86 tisíc, sestry - 66 tisíc.., lékaři - 155 tisíc, sestry - 81 tisíc, zdravotní sestry - 61 tis.

Máme tedy tři „pravdy“najednou. První je lékařská, která říká o platech nižších než 20 tisíc rublů. Druhou „pravdou“jsou nedávná prohlášení vedení, že platy skutečně klesly, ale onkologové nedostávají méně než 40 tisíc rublů měsíčně. A konečně je tu třetí „pravda“– s čísly hodně přes 100 tisíc rublů.

Ve znění o platech asi 169 tisíc rublů je třeba věnovat pozornost vyjasnění „v prvních šesti měsících dostávali výzkumníci centra v průměru“. Nemluvíme tedy o jednorázových platbách, ale o částce, která by se měla dělit šesti měsíci – tedy něco málo přes 28 tisíc rublů. Navíc je ve znění příručky upřesněn „průměr“a průměrná hodnota se vypočítává z celkové částky, kterou všichni zaměstnanci za dané období obdrželi. Do kádru bezesporu patří i nové vedení, které „ovlivnilo“statistiky.

Proto se v konfliktu mezi lékaři a vedením vyplatí dívat se na přesná čísla, a ne na průměry za období. Také ministerstvo zdravotnictví by samozřejmě mělo se situací pracovat, a pokud klinika potřebuje nové budovy, pak jsou potřeba. Pokud došlo ke snížení platů a šéfové to přesto přiznali, pak by se měly obnovit a ne prohlašovat o neetickém chování lékařů, kteří si svá práva jinak než apelem do veřejného prostoru hájit nemohou.

Skutečné problémy

Onkolog z oddělení transplantací kostní dřeně, klinika pojmenovaná po Blokhin Igor Dolgopolov řekl Konstantinopoli, že situace na klinice je velmi obtížná. Potvrdil, že podmínky ve zdravotnickém zařízení byly složité a velmi dlouho neprobíhaly žádné opravy.

Jde o to, že skutečně máme starou budovu, nejen v dětském ústavu, ale i v ústavu pro dospělé, a v transfuzi krve, v laboratoři se od jejího postavení, od dob Stalina, žádné velké opravy nedělaly. Proto jsou samozřejmě takové podmínky, že ve světě se takové budovy pálí. To je pravda,

- řekl.

Dolgopolov dodal, že na klinice pracuje 22 let a celou tu dobu se mluví o opravách. Během této doby byly několikrát provedeny kosmetické opravy nebo lokální opravy, kdy již byla situace značně špatná.

„Protože na stěhování do nového dětského ústavu, které mimochodem všichni slibují, všichni čekali 22 let. Takže jako hlavní výzkumník nikdo z nás neviděl oficiální příkaz k uzavření oddělení. Neviděl jsem odhad práce, neviděl jsem plán prací. Kolují fámy, ale jsou to jen fámy, myslím, že není třeba je opakovat. To je můj názor,“řekl lékař.

Na otázku, zda na zdech v budově skutečně roste plíseň, zaměstnanec odpověděl, že tam není jen plíseň, ale skutečné houby – „jako muchomůrky v lese“. A to není pro takové instituce nový problém, řekl lékař.

„Houby jsou skutečně problém, a to nejen u nás. Je to v jakékoli nemocnici na světě a v Rusku, rozumíte? Otevřete články: problém s houbami je na světě v onkologických nemocnicích číslo jedna, “řekl.

Dolgopolov také řekl, že takové podmínky v budově jsou nebezpečné jak pro dětské pacienty, tak pro lékaře, kteří zde pracují 30 let. Pro děti je to dvojnásob nebezpečné, protože mluvíme o snížení imunity.

Pozice "Aliance lékařů"

Ivan Konovalov, mluvčí odborového svazu Aliance lékařů, který zveřejnil videovzkaz pracovníků centra. Blokhin v srpnu potvrdil Konstantinopoli, že lékaři kliniky byli převedeni na částečný úvazek „kvůli ekonomické situaci“. Bylo také uvedeno, že ze stejných důvodů mohla být propuštěna řada zaměstnanců.

Ano, ve skutečnosti tyto informace máme od samotných lékařů. Poslali nám kopii objednávky, kde je napsáno, že tam kvůli složité ekonomické situaci škrtají lékaři,

- řekl.

Šéfka "Aliance lékařů" Anastasia Vasiljevová sdělila Konstantinopoli, že Georgij Mentkevič, odvolaný s důtkou, jí dnes, 1. října, poskytl tlustý stoh výpovědí od lékařů centra. Blokhin.

„Upřímně jsem neměl čas je spočítat. Protože Georgy Mentkevich mi dal sklenici. Určitě víc než deset. Deset plus, ani nevím kolik. Ještě tam nedali všechno, ne každý měl ráno čas, protože byl někdo zaneprázdněný, a nejspíš budou i výpovědi. No, to je vše. Šel jsem za ředitelem a dal jsem to sekretářce. Sekretářka řekla, že ředitelka tu dnes nebude, ale žádost přijala, “řekla Vasilva.

Na otázku, co lékařům kliniky nevyhovuje, odpověděla, že jde o souvislost.

„Nejsem spokojený především s přístupem vedení. Dělat tak těžkou dřinu pod tlakem managementu je nemožné. První věc, kterou Varfolomeeva udělal, bylo zavolat Maksima Jurijeviče a vyzvala ho, aby odešel. Podivný začátek vedení výzkumného ústavu. A nabídla, že dá výpověď nejen jemu, ale mnoha dalším lékařům. A je velmi zvláštní, že jsou nyní z tohoto procesu nešťastní. Protože se zdálo, že o to usiluje, donutila je propustit a řekla: napište prohlášení z vlastní svobodné vůle, “řekla.

Postoj ministerstva zdravotnictví nyní podle jejího názoru vypadá „divně“, jako by se nahoře báli veřejného mínění a začali hledat východisko ze situace.

„To, že vysvětlili nízké platy, je velmi vtipné – porušení kázně. Ale to obecně nezapadá do žádného rámce. No, jaká disciplína, školka vzpomínáme. A videovzkaz lékařů považovali za porušení etiky. No, to je také samozřejmě vtipné, protože všichni jsme svobodní lidé, asi máme právo vyjádřit svůj názor. Lékaři nejsou otroci nebo věci. Pravděpodobně mají právo nejen vyjádřit svůj názor, ale dokonce se v některých okamžicích bránit, “řekla Vasilyeva.

Abych to shrnul, je třeba říci tři důležité věci. Za prvé, konflikt v nejstarším onkologickém centru v zemi není normou. Práce onkologa je velmi obtížná, a pokud jde o onkologicky nemocné děti, komentáře jsou obecně nadbytečné. Zadruhé, stanovisko Ministerstva zdravotnictví k porušování etických norem a disciplinárních sankcí nijak nesnižuje problémy se ztíženými pracovními podmínkami v budově, kde se dlouho neopravovalo a na stěnách rostou plísně a houby., podle samotných lékařů.

Za třetí, komise ministerstva zdravotnictví bude pracovat do 10. října. Během této doby stihnou kliniku takovým tempem opustit téměř všichni zaměstnanci. A to znamená, že problém bude zjevně vyřešen dříve, než je termín dokončení práce komise, která v této fázi plnila pouze roli statistika, formálně se postavila na stranu vedení, aby to utřídila. ven až později. Problém by se však měl okamžitě řešit.