Zpověď moskevského lékaře

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 16:00

V pobočce, kde pracuji, je s prodejem vše velmi přísné. Nesplnil plán napoprvé - pokuta a minimální mzda. Pokud to neudělal ani podruhé, byl propuštěn. Každé placené zdravotnické zařízení má plán, průměrný účet na pacienta.

Pokud lékař tuto kontrolu nezvládne a neplní měsíční plán, je napomenut, pokutován, případně i propuštěn, pokud se to opakuje několikrát.

"Kvůli lidem, jako jsi ty, mrazine, byla dceři diagnostikována demodikóza na 10 měsíců, nezapomněla si říct o peníze na testy, mimo jiné na dysbiózu, dysbakteriózu! Návštěvy u imunologa, alergologa, endokrinologa a dalších parazitů. A dítě už má jizvy. objevují se po staletí. Spal tě v pekle, stvoření."

Toto je jeden z prvních komentářů, které jsem dostal k předchozímu příspěvku.

Komentář je docela spravedlivý, naprosto rozumím pocitům této ženy a soucítím s ní. Situace, kterou popsala, nastává poměrně pravidelně. Ke každému pacientovi dostávám celý stoh testů a výsledků vyšetření.

Zpravidla zasílám všechny tyto testy, aby byly provedeny ve dvou krocích, aby pacient okamžitě neodskočil od působivých nákladů a neměl podezření na přebytek předepsaných vyšetření.

Za prvé, většinou není potřeba absolvovat takový počet testů. Ale vy už víte naprosto dobře o plánu, hodnocení a kontrole pro každého pacienta.

Za druhé, s největší pravděpodobností si ani nedokážete představit, jak se dělají vaše analýzy a jak se vaše testy v laboratořích falšují.

Existuje několik možností:

Kliniky, které šetří peníze za testování

Bylo vám přiděleno mnoho rozborů a zaplatili jste za ně odpovídající částku, ale výzkum provádějí v lepším případě jen ty nejzákladnější, nebo vůbec. Proč se tohle děje? S největší pravděpodobností je na klinice, na kterou jste přišli, špatně, takže šetří na testech.

Získáte tak nespolehlivý obraz vašeho vyšetření a následkem toho nedostatečná léčba. V důsledku toho se zdraví nejen nezlepšuje, ale s největší pravděpodobností se zhorší, což vyvolá výskyt dalších vředů. To ale není špatné, protože nyní budete do této kliniky docházet dlouhodobě a pravidelně. Ale to se nedělá na všech klinikách, ale jen na těch, kde jsou tržby mizerné, a klinika se ani nevyplatí.

Kliniky, které si nenechají ujít příležitost vydělat i na zdravém pacientovi

Testy jsou vám předepsány podle standardního schématu, ale jejich výsledky jsou falešné. „Objevují“to, co ve skutečnosti nemáte. A to mimochodem není to nejhorší, protože se zde vyskytuje jen drobná „nemoc“, kterou lze „vyléčit“nakapáním pár kapaček a vypitím kúry léků. Pacient s největší pravděpodobností nepocítí rozdíl, ale poté znovu projde testy, které ukážou, že je „vyléčen“.

Kliniky, které u pacienta odhalí závažné nebo smrtelné onemocnění

S největší pravděpodobností se jedná o kliniky s líným a tupým vedením s postsovětským myšlením, které o managementu, marketingu a interním prodeji vědí jen z první ruky. Na všem se šetří, lékaři jsou placeni skromným platem. Jsou to chamtiví manažeři, kteří mají jen jednu kliniku, protože kvůli své chamtivosti a hlouposti se nikdy nerozšíří do sítě. Proto, aby se nějakým způsobem udrželi nad vodou a zároveň si vydělali chléb a kaviár, jsou zapojeni do přímého podvodu. Atmosféra na takových klinikách je depresivní, lékaři jsou naštvaní a je to vidět i pouhým okem.

A poslední možnost

Jde o kliniky, které nic nepředstírají, ale díky kompetentnímu vedení a marketingu zmanipulují pacienta tak, že projde velkým množstvím testů, dodává. analýzy a vyšetření. Pacient je diagnostikován až po dokončení plánu a poté je předepsán adekvátní léčebný režim.

Právě pracuji na takové klinice. A řeknu vám, že tato varianta není nejhorší. Navíc dnes dokonce nejlepší v Rusku. Ano, pacient utratí 3-5-10krát více, než je nutné, ale rozhodně bude znát spolehlivý obrázek o své situaci.

Pár slov o bezplatné medicíně

V komentářích mi hodně psali, že když na placených klinikách takto profitují z pacientů, tak je lepší jít na bezplatnou obvodní kliniku. Ale řekněte, co je pro vás lepší, být vyléčený, i když za hodně peněz, nebo se neléčit vůbec, protože „zadarmo“vám nikdo nedá? V onom světě už peníze nejsou potřeba.

Čas se krátí. Píšu ty nejpamátnější situace za poslední týden - později popíšu podrobněji. Onehdy jsme měli mimořádnou schůzi.

Šéfové byli krajně nespokojeni s klesajícími příjmy naší pobočky – všichni byli napomínáni a hrozili propouštěním. Hlavní stížnost: "V práci děláte jen to, co pijete čaj, a nechováte se k pacientům správně."

A to i přesto, že jen já přinesu do pokladny 3,5 milionu rublů za dvacet pracovních dnů v měsíci.

Stanovili jsme si úkol: „Zakousnout se do jakéhokoli pacienta a pokud popisovaná symptomatologie byť jen vzdáleně připomíná komplexní onemocnění, pak pacienty zastrašit a předepsat místní postupy a doplňková vyšetření.“

Náš ultrazvukový specialista, vyděšený, že bude vyhozen, řekl těhotné zdravé dívce, že má předčasný oligohydramnion, placenta je pokrytá cystami, že je vše velmi špatné, je naléhavé zavést infuze a provést úplné vyšetření, jinak by mohla přijít o dítě.

Farmaceutická společnost, která u nás propaguje své „zázračné léky“, vydala nový lék na onemocnění trávicího traktu. V důsledku toho si již několik pacientů stěžovalo na průjem a krvácení.

Urolog při odběru materiálu na PCR vyprovokoval krvácení z močové trubice. Pacient potřísnil lékařův bílý plášť krví a začal se zděšeně rozčilovat a cákat kapky krve na podlahu ordinace. Když lékař otevřel dveře a šel zavolat uklízečku, pacienti, kteří čekali, až na ně přijde řada, až se dozvěděli, co se stalo, vstali a odešli. Něco mi říká, že náš urolog bude vyhozen.

Pro ty, kteří se zajímali o to, jaké jsou na naší klinice platy a jak se stimuluje prodej, to vám řeknu. Máme minimální plat v průměru 10-15 tisíc rublů. Vše ostatní je úrok. Od objednání pacienta obdrží lékař 20%, před šesti měsíci to bylo 15 … Pro doporučení k jinému specialistovi 5%, před šesti měsíci to bylo 3%. Pro doporučení k testování 8%, před šesti měsíci to bylo 5%.

Pokud studujete lékařské fakulty a chcete slušný plat, doporučuji studium neterapeutického lékaře. Dostanete ještě více peněz. Kdo umí počítat, už tuší proč.

Vtipný moment, kterého si mnozí z vás pravděpodobně všimli, ale neznáte vnitřní příběh. Pokud jste dávali pozor, v mnoha lékařských centrech v Moskvě visí na recepci v Moskvě "čestné tabule" s fotografiemi nejlepších lékařů měsíce a myslím, že co si o tom myslí pacienti. Ve skutečnosti jsou to ale lékaři, kteří tento měsíc přinesli do pokladny nejvíce peněz. Je to jako zaměstnanec měsíce v obchodě s nábytkem.

Řadu opruzenin, kvůli kterým pacienti chodí do ambulancí, lze vyléčit po jedné až dvou konzultacích na základě základních obecných testů. To stačí k určení obrazu a předepsání adekvátního léčebného režimu. Je ale zcela nerentabilní takto zacházet, a když se o to pokusíte, dostanete od vedení klobouk.

Mimochodem, pacienta není třeba ani zastrašit, když přijde se svým problémem. Stačí jen umocnit jeho již existující obavy všemožnými narážkami a kroucení hlavou. A nejstabilnější pacienti jsou ti, kteří pečlivě studují své příznaky na internetu. Číst všemožné hrůzy a souhlasit se všemožnými vyšetřeními.

Léčit pacienta je nerentabilní, je prospěšné zmírnit příznaky a oddálit do posledního. A pokud se pacientovi podařilo získat dysbiózu užíváním nekonečného množství léků, pak to není špatné. Pacient zcela smutní a poslušně jde na schůzku a je připraven na všechny procedury a doplňková vyšetření.

Určitě někteří z vás měli případy, kdy jste se dlouho léčili v nějakém zdravotním středisku a nenastalo vůbec žádné zlepšení, a pak vám v určité chvíli došla trpělivost nebo začaly finanční problémy a vy jste z tohoto podnikání vypadli.

Pak - jednou a zdraví se samo od sebe zlepšilo. Mnoho boláků se hojí buď samo, nebo s minimálním zásahem.

A pro někoho to může být také objev, ale většinu léků, které nám (lékaři) předepisujeme, sami nebereme ani při podobných onemocněních.