Jak kreativita léčí chronickou bolest a léčí tělo

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 16:00

Psychoneuroimunoložka Daisy Fancourt o vlivu kulturního života na naše blaho, o vztahu mezi čtením beletrie a zdravým životním stylem a o tom, jak umění pomáhá léčit chronickou bolest

Po staletí lidé diskutovali o tom, zda má umění autonomní hodnotu. Tvrdilo se, že umění je vytvářeno pro umění a existuje výhradně pro potěšení a estetické zážitky. Mnoho studií však nyní začíná docházet k závěru, že je prospěšné pro naše zdraví a pohodu.

V posledních desetiletích existuje řada výzev spojených s výzkumem toho, jak umění ovlivňuje naši pohodu. Jedním z nich je, že v rámci mnoha studií byly zvažovány speciální programy, kde se lidé záměrně zapojili do nějaké nové tvůrčí činnosti, aby zlepšili některé aspekty zdraví. Výsledky těchto studií jsou pozoruhodné: zaznamenaly působivé zlepšení duševního a fyzického zdraví a také kognitivních schopností. Často se však jedná o malé studie, jejichž vzorek nemusí být reprezentativní pro celou populaci země. Navíc se v takových studiích zkoumá lidské zdraví v relativně krátkém časovém období.

V posledních několika letech jsme tedy s mým týmem zkoumali veřejně dostupná data shromážděná po celé zemi, abychom zjistili, zda má kulturní život podobný vliv na naše zdraví. Zároveň jsme se zaměřili na případy, kdy jsme se kreativitě věnovali nikoli cíleně pro zlepšení zdraví, ale prostě pro vlastní potěšení. Konkrétně jsme pracovali s daty z kohortových studií, které shromažďovaly informace o tisících účastníků, často sledovaných od narození. Každých pár let výzkumníci zaznamenávali údaje o tisících proměnných popisujících duševní a fyzické zdraví účastníků, vzdělání, rodinné poměry, finanční postavení, koníčky a tak dále. Mnoho z těchto polí sestavila University College London a často obsahují otázky týkající se umění a kulturního života respondentů. To znamená, že můžeme vytvořit reprezentativní vzorek celé populace, prozkoumat několik desítek let života námi vybraných lidí a určit, zda jejich zapojení do uměleckého světa mělo dlouhodobý dopad na jejich zdraví.

Kreativita a duševní onemocnění

Během několika posledních let jsme byli schopni identifikovat několik zajímavých vzorů. Nejprve jsme se chtěli zabývat duševním zdravím lidí, protože existuje mnoho projektů o tom, jak kreativita může pomoci lidem s duševními poruchami zotavit se nebo se alespoň naučit, jak zacházet s jejich příznaky. Ale kromě toho jsme chtěli pochopit, zda kreativita může zabránit rozvoji duševních chorob. Jinými slovy, pokud vedete bohatý kulturní život, může to snížit vaše riziko rozvoje duševních chorob v budoucnu?

Provedli jsme řadu studií zaměřených zejména na lidi nad 50 let a otestovali, jak zapojení do světa umění a kreativity snižuje pravděpodobnost deprese. Ve výsledku jsme došli k závěru, že takový vztah skutečně existuje. Někdo by samozřejmě mohl namítnout, že ti, kteří jsou již zdravější a prosperující než ostatní, se věnují kreativitě, ale my jsme pracovali s rozsáhlým souborem dat, kde existuje mnoho proměnných popisujících různé aspekty života lidí. To nám umožnilo zahrnout do naší analýzy všechny další faktory, které by mohly ovlivnit výsledek. Pokud se například podíváme na vztah mezi uměním a depresí, můžeme do našich modelů zahrnout socioekonomický status respondenta, pohlaví, úroveň vzdělání, dostupnost zaměstnání, další zdravotní stav, úroveň fyzické aktivity, jak často se setkává s přáteli, jak jsou zapojeni do jiných sociálních interakcí. A můžeme vidět, zda vztah mezi kreativitou a depresí přetrvává, zda to závisí na všech těchto faktorech.

Naše analýza ukázala, že na tom nezávisí. Použili jsme longitudinální přístup, abychom viděli, kdy se u respondentů rozvine deprese. Kromě toho jsme provedli řadu dalších studií, kdy jsme našli člověka s depresí a spárovali ho s jiným, který s ním byl ve všech faktorech téměř úplně identický, až na to, že depresemi netrpěl. Tento přístup také ukázal, že umění a kreativita snižují pravděpodobnost rozvoje deprese.

Samozřejmě je také třeba vzít v úvahu skutečnost, že lidé věnují umění a kreativitě v různých časových úsecích různé množství pozornosti, takže očekáváme, že jeden rok se mu budou věnovat více a druhý méně, podle toho, co v jejich životech se děje něco jiného. Podařilo se nám analyzovat tyto změny a opět jsme našli jasný vztah mezi kreativitou a sníženým rizikem deprese.

Kromě toho jsme nedávno začali provádět simulace intervenčního výzkumu. To je zvláště zajímavé, protože terapie, jako je kreativita na předpis, se obtížně zkoumají: provádění rozsáhlých randomizovaných kontrolovaných studií je velmi nákladné a sběr dat může trvat mnoho let. Skupinové studie nám umožňují simulovat experimenty. Samozřejmě si nemůžeme být absolutně jisti, že bychom získali podobná data ve skutečných experimentech, ale tento přístup nám může poskytnout určitou představu o situaci, což sníží rizika při vývoji nových studií.

Mimo jiné jsme se podívali na lidi s depresemi, kteří neměli speciální koníčky a záliby. Pokud si najdou koníčka, jak to ovlivní depresi? V rámci této studie jsme simulovali situaci, kdy se kreativita uplatňuje podle pokynů lékaře: pokud člověk trpí depresí, jde k lékaři a ten ho pošle do nějakého místního kreativního kroužku, a to by, jak doufáme, mělo pomozte mu v boji s depresí. Zjistili jsme, že pokud si člověk během deprese najde nového koníčka, pravděpodobnost jeho vyléčení se zdvojnásobí. To je další aspekt vztahu mezi uměním a duševním zdravím.

Role kreativity ve vývoji dítěte

Kromě toho jsme zkoumali chování dětí. Zjistili jsme, že u těch dětí, které jsou na základní škole kreativní, je vyšší pravděpodobnost, že budou mít v rané adolescenci vyšší sebevědomí – a sebevědomí úzce souvisí s duševním zdravím dětí. Také jsme si všimli, že pokud se děti zapojují do kreativních aktivit se svými rodiči, dále to posiluje jejich sebevědomí. Proto je velmi důležité, aby rodiče byli kreativní se svými dětmi, v rodině.

Zjistili jsme však, že účinky kreativity se neomezují pouze na posílení sebeúcty; má to i další aspekty. Například u těch dětí, které jsou zapojeny do kulturního života, je menší pravděpodobnost, že budou mít v období dospívání problémy se socializací: méně často budou mít problémy s kamarády, problémy s učiteli a ostatními dospělými a s větší pravděpodobností úspěšně projdou sociální adaptací, pak prokázat prosociální chování. Navíc, stejně jako u dospělých, je u těchto dětí menší pravděpodobnost rozvoje depresí a také mají vyšší sklony ke zdravému životnímu stylu. Často jsme například svědky toho, že malé děti čtou beletrii téměř každý den, protože mají čas číst knihy: tyto děti mají často zdravější návyky. Zjistili jsme, že je méně pravděpodobné, že se v dospívání rozhodnou vyzkoušet drogy nebo kouřit, a častěji jedí ovoce a zeleninu každý den.

Zvědavě jsme zjistili, že na kreativitě a dovednostech nezáleží: kreativita samotná je důležitější než cokoli jiného. Nejdůležitější je to udělat. Opět platí, že ve všech těchto studiích byla nalezená asociace nezávislá na všech ostatních faktorech života. To nám ukazuje, že umění není jen znakem vysokého socioekonomického statusu. Samotné zapojení do uměleckého světa je velmi důležité.

Kognitivní schopnosti

Hodně jsme mluvili o duševním zdraví, ale bylo zjištěno i zlepšení kognitivních funkcí a toto je další příklad toho, jak nám intervenční výzkum může poskytnout úžasná data o tom, jak kreativita zlepšuje naši pohodu. Pokud se u člověka například rozvine demence, jak může kreativita pomoci jeho duševnímu zdraví, chování, paměti, interakci s ostatními?

Zjistili jsme, že zapojení do uměleckého světa může zpomalit kognitivní úpadek ve stáří. Řada studií například prokázala, že návštěva muzea, galerie, divadla nebo koncertu je spojena s pomalejším poklesem kognitivních schopností ve stáří, což opět nezávisí na všech ostatních životních faktorech. jako u nižšího rizika demence. Tyto výsledky jsou v dobré shodě s konceptem kognitivní rezervy, podle kterého existuje řada životních faktorů, které mohou pomoci zvýšit odolnost mozku vůči neurodegeneraci. Zjistili jsme, že tato kulturní angažovanost povzbuzuje lidi, aby se zapojili do kognitivně stimulujících aktivit, stejně jako sociální podporu, nové zkušenosti a příležitost vyjádřit emoce, seberozvoj a zlepšení dovedností. Všechny tyto faktory jsou součástí kognitivní rezervy a pomáhají udržovat plasticitu mozku.

V souhrnu jsme zjistili, že kulturní zapojení je spojeno s nižším rizikem demence. Postoupili jsme také o krok dále a prozkoumali jsme riziko demence nebo úmrtí na demenci: kulturní zapojení chránilo lidi ve všech těchto případech.

Vliv kulturního života na fyzické zdraví

Nakonec jsme zkoumali fyzické zdraví lidí. Víme, že mnoho fyzických nemocí – zejména těch, které se rozvinou ve stáří – může být způsobeno kombinací fyzických a psychických příčin. Analyzovali jsme tedy výskyt chronické bolesti. Již dříve bylo prokázáno, že fyzická aktivita může zabránit jejímu nástupu ve stáří, ale má i svou psychickou složku. Zjistili jsme, že u lidí, kteří jsou kulturně aktivní, je menší pravděpodobnost vzniku chronické bolesti ve stáří. Možná důvodem je, že snižuje sedavý způsob života: lidé potřebují vstát a odejít z domu, aby mohli zpívat, tančit nebo zahradničit. Ale tento životní styl také poskytuje sociální stimulaci, zlepšuje duševní zdraví a pohodu, napomáhá vyjadřování emocí a snižuje hladinu stresu – to vše může chránit před rozvojem chronické bolesti.

Podobnou analýzu jsme provedli u stařecké astenie, jejíž vývoj je ovlivněn mnoha různými faktory, včetně toho, jak je člověk aktivní a zda má problémy s duševním zdravím. Opět zde vidíme podobný obrázek: zapojení do světa umění a kreativity chrání před nástupem stařecké astenie, a i když se již rozvinula, kreativita může zpomalit kognitivní úpadek.

Všechny tyto studie provedené na reprezentativních vzorcích ukazují, že umění a kulturní angažovanost na úrovni populace je spojena se zlepšením duševního a fyzického zdraví a také kognitivních schopností, a to jak z hlediska prevence rozvoje nemocí, tak z hlediska zlepšení životní trajektorie.. Sama o sobě nám tato zjištění neposkytují úplný obrázek a samozřejmě si nemůžeme být zcela jisti kauzalitou, když použijeme data z observačních, kohortových studií. Pokud ale vezmeme v úvahu všechna data, která máme k dispozici – například randomizované kontrolované studie, etnografické nebo kvalitativní studie, biologické laboratorní studie – spolu s našimi výsledky uvidíme u všech velmi podobné vzorce. To naznačuje, že data, která jsme získali, nejsou artefaktem metodologického přístupu, který jsme zvolili, ale mohou se ukázat jako skutečný objev: kreativita a umění chrání lidské zdraví. Pokud se tedy vrátíme k myšlence, že umění vzniká pro umění, pak je jistě krásné samo o sobě a měli bychom se k němu obracet pro čiré potěšení. Mělo by nás ale těšit a utěšovat i to, že právě to, co nás baví, umění, může krátkodobě i dlouhodobě zlepšit i naše zdraví.

Individuální kreativita může vést k mimořádným, originálním nápadům a řešením, stejně jako ke zlepšení duševního a fyzického zdraví nebo kognitivních schopností. Obtížnější pro výzkum a možné praktické využití je ale skupinová kreativita, která je ovlivněna mnohem více psychologickými faktory. A který z prezentovaných faktorů má negativní dopad na výsledky skupinové kreativity?