Teplota – ochrana těla před nemocemi

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 16:00

Zdravotníci – lékaři a sestry – je přivedli k přesvědčení, že vysoká horečka je vždy nebezpečná. Navíc také zvýšili účinek strachu a rozšířili mylnou představu, že závažnost stavu dítěte je určena jeho tělesnou teplotou. Proto je u 30 procent pacientů důvodem pro kontakt s pediatrem horečka.

Když zavoláte lékaři, abyste nahlásili onemocnění dítěte, první otázka, kterou téměř vždy položí, je: "Měli jste teplotu?" A dále, bez ohledu na to, jaké údaje mu řeknete - 38 nebo 40 stupňů, radí dát dítěti aspirin a přivést ho na schůzku. To se stalo rituálem téměř všech pediatrů. Mám podezření, že mnoho z nich mluví naučené fráze, i když slyší o teplotě 43 stupňů. Obávám se, že dětští lékaři kladou špatné otázky a dávají špatné rady.

Lékaři považují zvýšení teploty za něco extrémně nebezpečného, proč je to jinak jejich první starost? A z jejich rady dát dítěti aspirin rodiče nevyhnutelně usuzují, že léčba by měla být medikamentózní a zaměřená na snížení teploty.

Změřením tělesné teploty a zaznamenáním jejích ukazatelů do lékařského záznamu začíná schůzka ve většině dětských klinik. Není nic špatného. Horečka je skutečně důležitým diagnostickým příznakem v rámci kontrolního vyšetření. Problém je v tom, že získává mnohem větší hodnotu, než by měla. Když lékař vidí v tabulce záznam sestry o teplotě řekněme 39,5 stupně, vždy se zachmuřenou tváří říká: "Páni! Musíme něco udělat!"

Jeho starost o teplotu je nesmysl a zavádějící nesmysl! Se samotným zvýšením teploty není třeba nic dělat. Při absenci dalších příznaků, jako je neobvyklé chování, extrémní slabost, potíže s dýcháním nebo jiné, které naznačují vážná onemocnění, jako je záškrt a meningitida, by měl lékař rodičům říci, že se není čeho bát, a poslat je s dítětem domů..

Vezmeme-li v úvahu přehnanou pozornost lékařů k horečce, není divu, že většina rodičů z ní má podle průzkumů veřejného mínění obrovský strach. Navíc tento strach roste úměrně s údaji na teploměru, přičemž je nejčastěji neopodstatněný.

Zde je dvanáct faktů o tělesné teplotě, které vám mohou pomoci vyhnout se spoustě úzkosti a vašim dětem - zbytečným a nebezpečným testům, rentgenům a lékům. Tyto skutečnosti by měl brát v úvahu každý lékař, ale mnozí z pediatrů je raději ignorují a nepovažují za nutné s nimi rodiče seznamovat.

Fakt číslo 1. Teplota 37 stupňů není „normální“pro každého, jak nám bylo celý život podsouváno. To prostě není pravda. Stanovená „norma“je velmi podmíněná, protože ukazatel 37 stupňů je průměrná hodnota. Mnoho lidí má normální teplotu vyšší nebo nižší. To platí zejména pro děti. Studie ukázaly, že tělesná teplota většiny naprosto zdravých dětí je 35, 9-37, 5 stupňů a jen málokteré mají přesně 37 stupňů.

Výkyvy tělesné teploty dítěte během dne mohou být výrazné: večer je o celý stupeň vyšší než ráno. Pokud u dítěte objevíte odpoledne mírně zvýšenou teplotu, nelekněte se. To je normální pro tuto denní dobu.

Fakt číslo 2. Teploty se mohou zvýšit z důvodů, které nesouvisejí s žádným zdravotním stavem, jako je trávení těžkých a těžkých jídel nebo v době ovulace u dospívajících dívek během puberty. Někdy je zvýšení teploty vedlejším účinkem léků předepsaných lékařem – antihistaminik a dalších.

Fakt č. 3. Teploty, na které je třeba si dávat pozor, mají obvykle zjevnou příčinu. Ve většině případů ke zvýšení teploty, které může představovat ohrožení zdraví, dochází buď v důsledku otravy toxickými látkami, nebo v důsledku přehřátí (tzv. úpal). Klasickým příkladem přehřátí je omdlení vojáka na přehlídce nebo maratónský běžec, který vypadne z dosahu a vyčerpá se na slunci. V takových případech může teplota stoupnout na 41,5 stupně nebo vyšší, což má pro tělo škodlivé důsledky. Podobného efektu lze dosáhnout přehřátím v nadměrném množství ve vaně nebo ve vířivce.

Pokud máte podezření, že dítě spolklo jed, okamžitě volejte toxikologické centrum. Pokud to není možné, bez čekání na potíže vezměte dítě naléhavě do nemocnice a pokud je to možné, popadněte balíček z spolknutého léku - to vám pomůže rychle najít protijed. Látky spolknuté dětmi jsou zpravidla relativně neškodné, ale včasné vyhledání pomoci je velmi důležité.

Okamžité ošetření je nutné i v případě, že dítě po hrách venku v horku nebo po koupeli či vířivce ztratí vědomí, byť na krátkou dobu. Volání k lékaři v této situaci nestačí. Vezměte své dítě do nemocnice co nejdříve. Vnější vlivy jsou potenciálně nebezpečné. Jsou schopny potlačit obranyschopnost organismu, která za normálních podmínek nedovolí, aby teplota stoupla na nebezpečnou úroveň. Předcházející události a doprovodné příznaky pomáhají rozpoznat tyto stavy. Dovolte mi zdůraznit: ztráta vědomí znamená, že dítě je v nebezpečí.

Fakt č. 4. Naměřené hodnoty tělesné teploty závisí na způsobu jejího měření. Rektální (v konečníku) teplota u dětí bývá o stupeň vyšší než orální (v ústech), axilární - o stupeň nižší. U kojenců však není rozdíl mezi hodnotami teploty naměřenými těmito metodami tak velký, proto je pro ně lepší měřit teplotu v podpaží. Nedoporučuji používat rektální teploměr: při jeho zavedení je možná perforace konečníku, která je v polovině případů smrtelná. Proč riskovat, když to není nutné? Nakonec nepředpokládejte, že tělesnou teplotu dítěte lze určit dotykem čela nebo hrudníku. To nebude možné ani pro zdravotnický personál, ani pro vás.

Fakt číslo 5. Neměli byste srážet tělesnou teplotu. Jedinou výjimkou jsou novorozenci trpící infekcemi, které jsou často způsobeny porodnickými zásahy do porodu, nitroděložními a dědičnými chorobami. Akutní infekční onemocnění může také vyplynout z určitých postupů. Například u kojence ze senzorů přístroje během nitroděložního pozorování se může vyvinout absces pod pokožkou hlavy a aspirační pneumonie - kvůli plodové vodě, která se dostala do plic v důsledku podávání léků matkou během porodu. Infekce je možná i při obřízce: v nemocnicích jsou zástupy patogenů (to je jen jeden z důvodů, proč se moje vnoučata narodila doma).

Pokud má dítě v prvních měsících života vysokou horečku, je prostě nutné to ukázat lékaři.

Fakt č. 6. Horečka může stoupat z nadměrného balení. Děti jsou velmi citlivé na přehřátí. Rodiče, zvláště prvorození, se často přehnaně zajímají o to, zda jejich dětem není zima. Miminko zabalí do mnoha šatů a přikrývek, zapomínají na to, že když mu bude horko, nebude se moci samo zbavit teplého oblečení. Pokud má vaše miminko vysokou horečku, určitě zkontrolujte, zda není příliš oblečené.

Pokud je dítě s horečkou, zvláště doprovázenou zimnicí, pevně zabaleno do silných přikrývek, vyprovokuje to ještě víc, aby vstalo. Jednoduché pravidlo, které doporučuji rodičům svých pacientů: ať má dítě tolik vrstev oblečení jako oni sami.

Fakt číslo 7. Většina případů horečky je spojena s virovými a bakteriálními infekcemi, se kterými si obrana těla poradí bez cizí pomoci. Nachlazení a chřipka jsou nejčastější příčinou horečky u dětí všech věkových kategorií. Teplota může stoupnout až na 40,5 stupně, ale ani v tomto případě není důvod k obavám. Jediným nebezpečím je riziko dehydratace z průvodních procesů pocení, zrychleného pulzu a dýchání, kašle, zvracení a průjmu. Dá se tomu předejít tím, že dítěti dáte hodně tekutin. Bylo by fajn, kdyby dítě vypilo každou hodinu sklenici tekutiny, nejlépe výživné. Může to být ovocný džus, limonáda, čaj a cokoli, co dítě neodmítne.

Ve většině případů lze virové a bakteriální infekce snadno rozpoznat podle doprovodných příznaků horečky: mírný kašel, rýma, slzení a tak dále. Při těchto onemocněních nepotřebujete pomoc lékaře ani žádné léky. Lékař nebude schopen „předepsat“nic účinnějšího, než je obranyschopnost organismu. Léky, které zmírňují celkový stav, pouze zasahují do působení vitálních sil. Podrobněji se o tom zmíním v jedné z příštích kapitol. Nejsou potřeba ani antibiotika: i když mohou zkrátit dobu trvání bakteriální infekce, riziko s nimi spojené je velmi vysoké.

Fakt č. 8. Neexistuje žádný jasný vztah mezi teplotou těla dítěte a závažností onemocnění. Běžná mylná představa o tom není podložená. Navíc mezi rodiči ani mezi lékaři nepanuje shoda v tom, co znamená „vysoká horečka“. Rodiče mých pacientů, a měl jsem jich hodně, měli na tuto věc diametrálně odlišné názory. Studie ukázaly, že více než polovina dotázaných rodičů považuje teplotu za „vysokou“od 37,7 do 38,8 stupňů a téměř všichni označují teplotu 39,5 stupně za „velmi vysokou“. Všichni respondenti byli navíc přesvědčeni, že vysoká teplota svědčí o závažnosti onemocnění.

Vůbec to tak není. Přesněji řečeno, podle hodin naměřená teplota nevypovídá nic o závažnosti onemocnění, pokud je způsobeno virovou nebo bakteriální infekcí. Jakmile pochopíte, že příčinou vaší horečky je infekce, přestaňte užívat horečku každou hodinu. Sledování jejího nárůstu u takové nemoci nepomůže, navíc to jen zvýší váš strach a dítě unaví.

Některá běžná, benigní onemocnění, jako jsou spalničky denně, někdy způsobují u dětí velmi vysoké horečky, zatímco jiná, závažnější, se obejdou i bez nich. Pokud se neobjeví žádné další příznaky, jako je zvracení nebo dýchací potíže, zachovejte klid. I když teplota stoupne na 40,5 stupně.

Je důležité vzít v úvahu celkový stav, chování a vzhled dítěte, aby bylo možné určit, zda je horečka způsobena mírným onemocněním, jako je nachlazení, nebo závažným onemocněním, jako je meningitida. Všechny tyto body oceníte mnohem lépe než lékař. Mnohem lépe víte, jak vaše dítě obvykle vypadá a jak se chová. Zavolejte svého lékaře, pokud zaznamenáte neobvyklou letargii, zmatenost nebo jiné varovné příznaky, které trvají den nebo dva. Pokud je dítě aktivní, nezměnilo své chování, není důvod se obávat, že je vážně nemocné.

Čas od času se v pediatrických časopisech setkají s články o „fobii z horečky“– o nepodloženém rodičovském strachu z horečky u dětí. Lékaři speciálně vymysleli tento termín - pro lidi mé profese typická taktika "obviňovat oběť": lékaři se nikdy nemýlí, a pokud dojde k chybě, mohou za to pacienti. Podle mě je „temporofobie“nemocí dětských lékařů, nikoli rodičů. A za to, že se její obětí stávají rodiče, mohou právě lékaři.

Fakt číslo 9. Teplota způsobená virovou nebo bakteriální infekcí, pokud se nesníží, nevystoupí nad 41 stupňů. Pediatři dělají medvědí službu, když předepisují antipyretika. V důsledku jejich schůzek se zesílí a zesílí úzkost rodičů, že teplota může stoupnout až na extrémní mez, pokud se o ně nestarají. Lékaři neříkají, že sražení teploty nemá vliv na proces hojení, stejně jako to, že lidské tělo má mechanismus (zatím ne zcela vysvětlený), který nedovoluje teplotě překonat 41stupňovou bariéru.

Pouze při úpalu, otravách a dalších vnějších vlivech tento přirozený mechanismus nemusí fungovat. Právě v takových případech teplota stoupá nad 41 stupňů. Lékaři o tom vědí, ale většina z nich předstírá, že to neví. Domnívám se, že jejich chování je motivováno touhou prokázat svou pomoc dítěti. Navíc je zde společná touha lékařů zasáhnout v jakékoli situaci a neochota přiznat, že existují stavy, které nejsou schopni efektivně léčit. Který lékař by si kromě případů smrtelných nevyléčitelných nemocí dovolil říci pacientovi: „Nic nezmůžu“?

Fakt č. 10. Opatření ke snížení teploty, ať už užívání antipyretik nebo tření vodou, jsou nejen zbytečná, ale i škodlivá. Pokud je dítě infikováno, pak zvýšení teploty, které doprovází průběh nemoci, by rodiče neměli vnímat jako prokletí, ale jako požehnání. Teplota stoupá v důsledku samovolné produkce pyrogenů, látek způsobujících horečku. To je přirozená obrana těla proti nemocem. Zvýšení teploty naznačuje, že léčebný systém těla se zapnul a funguje.

Proces se vyvíjí následovně: tělo dítěte reaguje na infekční onemocnění tvorbou dalších bílých krvinek - leukocytů. Zabíjejí bakterie a viry a čistí tělo od poškozených tkání a odpadních látek. Současně se zvyšuje aktivita leukocytů, rychle se přesouvají do ohniska infekce. Tato část procesu, tzv. leukotaxe, je stimulována produkcí pyrogenů, které zvyšují tělesnou teplotu. Zvýšená teplota naznačuje, že se proces hojení zrychluje. Člověk by se toho neměl bát, měl by se z toho radovat.

Ale to není vše. Železo, které živí mnoho bakterií, je odstraněno z krve a uloženo v játrech.

Tím se snižuje rychlost množení bakterií a zvyšuje se účinnost interferonu, který si tělo vytváří v boji s nemocí.

Tento proces prokázali vědci v laboratorních pokusech na infikovaných zvířatech. Umělým zvýšením teploty se úmrtnost pokusných zvířat na infekci snižovala, s poklesem naopak rostla. Umělé zvyšování tělesné teploty se odedávna využívá v případech, kdy tělo pacientů při nemocech ztratilo svou přirozenou schopnost.

Pokud se teplota vašeho dítěte zvýší v důsledku infekce, odolejte nutkání srazit ho léky nebo vtíráním. Nechte teplotu udělat své. No, pokud váš soucit vyžaduje, abyste zmírnili stav pacienta, dejte svému dítěti dávku paracetamolu odpovídající věku nebo otřete tělo teplou vodou. To je docela dost. Lékař je potřeba až tehdy, když teplota trvá déle než tři dny, objeví se jiné příznaky nebo dítě úplně onemocní.

Zdůrazňuji, že snížením teploty ke zmírnění stavu dítěte zasahujete do přirozeného procesu hojení. Jediný důvod, který mě nutí mluvit o způsobech snížení teploty, je vědomí, že někteří rodiče tomu nedokážou odolat. Pokud nemůžete udržet teplotu, utírání vodou je vhodnější než užívání aspirinu a paracetamolu kvůli jejich nebezpečnosti. Navzdory své popularitě nejsou tyto fondy ani zdaleka neškodné. Aspirin otráví každý rok možná více dětí než jakýkoli jiný jed. Jedná se o stejnou formu kyseliny salicylové, která se používá jako antikoagulační základ v jedech na krysy - krysy umírají na vnitřní krvácení, když je sní.

Aspirin může způsobit řadu nežádoucích účinků u dětí i dospělých. Jedním z nich je střevní krvácení. Pokud děti dostanou tento lék v době, kdy mají chřipku nebo plané neštovice, může se u nich také rozvinout Reyeův syndrom, běžná příčina úmrtí kojenců, zejména kvůli účinkům na mozek a játra. To je částečně důvod, proč mnoho lékařů přešlo z aspirinu na paracetamol (acetaminofen, panadol, calpol a další).

Příjem tohoto léku také není východiskem. Existují důkazy, že vysoké dávky tohoto léku jsou toxické pro játra a ledviny. Ráda bych také upozornila na skutečnost, že děti, jejichž matky užívaly při porodu aspirin, často trpí kefalhematomem – stavem, kdy se na hlavičce objevují hrbolky naplněné tekutinou.

Pokud se přece jen rozhodnete snížit tělesnou teplotu miminka třením, používejte pouze teplou vodu. Snížení tělesné teploty se dosahuje odpařováním vody z kůže a nezávisí na teplotě vody. To je důvod, proč příliš studená voda nemá žádný přínos. Alkohol také není vhodný k potírání: jeho výpary jsou pro dítě toxické.

Fakt č. 11. Vysoká teplota způsobená virovou nebo bakteriální infekcí nevede k poškození mozku a nezpůsobuje další negativní důsledky. Strach z vysoké horečky pramení z velké části z rozšířeného přesvědčení, že může vést k nevratnému poškození mozku nebo jiných orgánů. Pokud by tomu tak bylo, byla by panika rodičů při zvýšení teploty oprávněná. Ale jak jsem řekl, toto tvrzení je nepravdivé.

Těm, kteří jsou s tímto strachem obeznámeni, radím, abyste zapomněli na vše, co ho zaselo, a nikdy nepřijímali slova o takové hrozbě vysoké horečky, ať už pocházejí od kohokoli - od jiných rodičů, starých lidí nebo přítel lékař, který je přátelský a dává rady na šálek kávy. A to i v případě, že by takové rady dávala vševědoucí babička. Má pravdu, bohužel, ne vždy. Nachlazení, chřipka a jakákoli jiná infekce nezvýší tělesnou teplotu dítěte nad 41 stupňů a teploty pod touto hranicí nezpůsobí dlouhodobé poškození.

Není třeba se pokaždé vystavovat strachu z možného poškození mozku u dítěte, když mu stoupne teplota: obranyschopnost těla nedovolí, aby teplota stoupla nad 41 stupňů. Nemyslím si, že ani pediatři, kteří praktikují po desetiletí, nezaznamenali více než jeden nebo dva případy vysoké horečky. Vzestup teploty nad 41 stupňů není způsoben infekcí, ale otravou nebo přehřátím. Ošetřil jsem desítky tisíc dětí a pouze jednou jsem u svého pacienta pozoroval teplotu nad 41 stupňů. Není divu. Studie ukázaly, že v 95 procentech případů horečky u dětí nevystoupila nad 40,5 stupně.

Fakt č. 12. Vysoká horečka nezpůsobuje záchvaty. Jsou způsobeny prudkým nárůstem teploty. Mnoho rodičů se bojí vysoké horečky u svých dětí, protože si všimnou, že je provázena záchvaty. Věří, že „příliš vysoká“teplota způsobuje křeče. Těmto rodičům dobře rozumím: na dítě v křečích je nesnesitelný pohled. Pro ty, kteří to pozorovali, může být obtížné uvěřit, že tento stav není obecně vážný. Navíc je to poměrně vzácné – jen 4 procenta dětí s vysokou horečkou mají záchvaty a neexistují žádné důkazy o tom, že by měly vážné následky. Studie na 1 706 dětech, které zažily febrilní křeče, nezjistila žádné motorické poruchy ani úmrtí. Neexistuje také žádný nezvratný důkaz, že takové záchvaty následně zvyšují riziko epilepsie.

Navíc opatření k prevenci febrilních křečí - užívání antipyretických léků a tření - se téměř vždy provádějí příliš pozdě, a proto marně: v době, kdy je u dítěte zjištěna vysoká teplota, nejčastěji již práh záchvatů překročil. Jak jsem řekl, záchvaty nezávisí na úrovni teploty, ale na rychlosti, jakou stoupá na vysokou úroveň. Pokud teplota prudce stoupne, křeče buď již nastaly, nebo nebezpečí pominulo, tedy zabránit jim je téměř nemožné.

Děti do pěti let jsou obvykle náchylné k febrilním křečím. Děti, které v tomto věku prodělají takové záchvaty, jimi později trpí jen zřídka.

Mnoho lékařů podává dětem dlouhodobou léčbu fenobarbitalem a dalšími antikonvulzivními léky, aby se zabránilo opakování záchvatů při vysokých teplotách. Pokud jsou tyto léky vašemu dítěti předepsány, zeptejte se lékaře na rizika s nimi spojená a na to, k jakým změnám v chování dítěte vedou.

Obecně nepanuje mezi lékaři jednota v otázce dlouhodobé léčby febrilních křečí. Léky, které se v tomto případě běžně používají, způsobují poškození jater a ve studiích na zvířatech mají dokonce negativní vliv na mozek. Jeden z autoritů k této problematice kdysi poznamenal: „Někdy je pro pacienta užitečnější žít normální život mezi epizodami záchvatů, než žít na drogách bez záchvatů, ale v neustálém stavu ospalosti a zmatenosti …“.

Učili mě předepisovat fenobarbital dětem s febrilními křečemi (aby se předešlo recidivě) a to samé učí i dnešní studenty medicíny. Měl jsem pochybnosti o správnosti jmenování tohoto léku, když jsem si všiml, že během léčby s ním se u některých pacientů opakovaly křeče. To mě samozřejmě přimělo přemýšlet: zastavil je fenobarbital u ostatních pacientů? Moje podezření zesílilo po stížnostech některých matek, že droga děti nadměrně vzrušuje nebo inhibuje do takové míry, že se z nich, obvykle aktivní a společenské, rázem stanou poloviční zombie. Jelikož jsou záchvaty epizodické a nezanechávají dlouhodobé následky, přestala jsem svým malým pacientům tento lék předepisovat.

Pokud je dítěti s febrilními křečemi předepsána dlouhodobá léčba, budou se muset rodiče rozhodnout, zda s ní budou souhlasit či nikoli. Chápu, že není snadné otevřeně vyjadřovat pochybnosti o lékařských předpisech. Vím také, že lékař může otázky odmítat nebo nedávat srozumitelné odpovědi. Pokud k tomu dojde, nemá smysl začínat hádku. Je nutné vzít si předpis od lékaře a před nákupem léku se poradit s jiným lékařem.

Pokud má vaše dítě křeče související s horečkou, snažte se nepropadat panice. Dávat rady je samozřejmě mnohem jednodušší, než se jimi řídit. Pohled na dítě se záchvaty je opravdu děsivý. Přesto: Připomeňte si, že záchvaty nejsou život ohrožující ani nevratné, a podnikněte jednoduché kroky, abyste zajistili, že se vaše dítě během záchvatu nezraní.

Prvním krokem je otočení miminka na jednu stranu, aby se nedusilo slinami. Poté se ujistěte, že v blízkosti jeho hlavy nejsou žádné tvrdé nebo ostré předměty, které by mu mohly při útoku ublížit. Poté, co se ujistíte, že vašemu miminku nic nebrání v dýchání, vložte mu mezi zuby tvrdý, ale ne ostrý předmět – například čistou složenou koženou rukavici nebo peněženku (ne prst!), aby si náhodou nekouslo do jazyka. Poté můžete pro své vlastní ujištění zavolat lékaři a říct mu, co se stalo.

Záchvaty většinou trvají několik minut. Pokud se táhnou, zavolejte na radu svého lékaře. Pokud dítě po záchvatu neusne, nemůžete mu hodinu dávat jídlo ani pití. Kvůli extrémní ospalosti se může udusit.

Rychlý průvodce tělesnou teplotou

Horečka je častým příznakem u dětí, který není spojen s vážným onemocněním (pokud nejsou přítomny další alarmující příznaky, jako je neobvyklý vzhled a chování, potíže s dýcháním a ztráta vědomí). Není ukazatelem závažnosti onemocnění. Teplota, která v důsledku infekce stoupá, nedosahuje hodnot, při kterých je možné nevratné poškození orgánů dítěte.

Zvýšená teplota nevyžaduje lékařský zásah nad rámec toho, co je doporučeno níže. Teplotu není třeba srážet. Je to přirozená obrana těla proti infekci a napomáhá rychlému hojení.

1. Pokud se tělesná teplota dítěte před dvěma měsíci zvýší nad 37,7 stupně, vyhledejte lékaře. To může být příznakem infekce, ať už intrauterinní nebo v důsledku obstrukce porodního procesu. Horečka u dětí tohoto věku je tak neobvyklá, že je rozumné hrát na jistotu a raději se uklidnit, pokud se alarm ukáže jako falešný.
2. U dětí starších dvou měsíců není lékař při zvýšení teploty potřeba, pokud teplota netrvá déle než tři dny nebo je provázena závažnými příznaky - zvracením, dušností, několikadenním silným kašlem a dalšími netypickými příznaky. Studený. Promluvte si s lékařem, pokud je vaše dítě neobvykle letargické, podrážděné, duchem nepřítomné nebo vypadá vážně nemocně.
3. Lékaře bez ohledu na údaj teploměru vyhledejte, pokud se dítěti špatně dýchá, nezdolně zvrací, pokud je teplota doprovázena bezděčnými svalovými záškuby nebo jinými zvláštními pohyby nebo pokud něco jiného vadí v chování nebo vzhledu dítěte.
4. Pokud je zvýšení teploty doprovázeno zimnicí, nesnažte se tento pocit dítěte zvládnout přikrývkou. To povede k ještě dramatičtějšímu nárůstu teploty. Rýma není nebezpečná – jde o normální reakci těla, mechanismus adaptace na vyšší teplotu. Neznamená to, že je dítěti zima.
5. Zkuste dát horečné dítě do postele, ale nepřehánějte to. Není třeba přivazovat své dítě k posteli a mít ho doma, pokud není příliš špatné počasí. Čerstvý vzduch a mírná aktivita zlepší náladu vašeho miminka bez zhoršení jeho stavu a usnadní vám život. Příliš intenzivní zátěž a sporty by se však neměly podporovat.
6. Pokud je důvodné podezření, že příčinou vysoké teploty není infekce, ale jiné okolnosti – přehřátí nebo otrava, vezměte dítě okamžitě do nemocnice. Pokud ve vaší oblasti není ambulance, použijte jakoukoli dostupnou lékařskou péči.
7. Nesnažte se podle lidové tradice „vyhladovět horečkou“. Výživa je nezbytná pro zotavení z jakékoli nemoci. Pokud dítě nereaguje, krmte nachlazením i horečkou. Ty i další spalují v těle zásoby bílkovin, tuků a sacharidů a je potřeba je nahradit. Pokud vaše dítě odmítá jíst, dejte mu výživné tekutiny, jako je ovocná šťáva. A nezapomeňte, že slepičí polévka je dobrá pro každého.

Vysoká horečka a její obvykle doprovodné příznaky mají za následek významnou ztrátu tekutin a dehydrataci. Dá se tomu předejít tak, že dítěti dáme hodně pít, nejlépe ovocné šťávy, ale pokud je nechce, postačí jakákoliv tekutina, nejlépe jednu skleničku každou hodinu.

Kapitola z knihy "Jak vychovat zdravé dítě lékařům navzdory"